La WINTER SAFIR s’est déroulée cette année 2024 à Nice
Le congrès d’Hivers de la Société de l’Association Française des Implants intraoculaires et de la chirurgie Réfractive (SAFIR) a accueilli une trentaine d’orateurs, d’experts Français et d’ophtalmologistes référents de la région Niçoise pour faire un point sur les actualités en chirurgie réfractive et de la myopie, en chirurgie de la cataracte, et en chirurgie de la cornée.
Key notes et tables rondes
Le congrès qui s’est déroulé sur deux jours a mis en avant l’interactivité et la discussion autour des thématiques classiques ou innovantes de la SAFIR :
Cas pratiques discutés par une table ronde d’experts au sujet de la cataracte, les greffes de cornées et la chirurgie réfractive
Mises au point et actualités en implants, en chirurgie de la myopie, en chirurgie de la presbytie
Best of des SAFIR-FOCUS (webconférences bimestrielles) de l’année 2024
Merci à tous !
Plus de 150 participants venus de l’ensemble de la France et d’Italie ont assisté au congrès d’hivers de la SAFIR. Comme chaque année, l’inscription était gratuite pour les internes en ophtalmologie et les assistants hospitaliers en ophtalmologie afin de permettre aux plus jeunes de bénéficier de cet évènement. L’ensemble du bureau de la SAFIR (Pascal Rozot, Dominique Monet, Liem Trinh, Alexandre Denoyer, Olivier Prisant et Alain Saad) remercie les orateurs, les participants et les laboratoires qui ont soutenu l’évènement.
Rendez-vous l’hiver prochain, dates et lieu bientôt en ligne sur notre site de la SAFIR
Le congrès d’hivers de la winter SAFIR s’est déroulé cette année à Nantes en Novembre.
Vidéo de la Winter SAFIR 2023.
Pr Alexandre Denoyer, membre du bureau de la SAFIR (Société de l’Association Française des Implants et le la chirurgie Réfractive)
Des experts à la rencontre des jeunes ophtalmologistes pour tisser des relations et mieux former la future génération
A l’occasion de la Winter SAFIR 2023, un grand Quizz a été organisé et 6 équipes d’internes en ophtalmologie de Nantes, Paris et Reims se sont affrontées autour de questions de spécialité.
Je félicite l’équipe des gagnants et l‘équipe des internes de Reims arrivée en seconde position. Ce concours très disputé. Ainsi, les Rémois ont montré leurs compétences dans les domaines de la cataracte, cornée, et chirurgie réfractive. Le CHU de Reims dispense une formation spécifique dans ces domaines de sur-spécialité.
Nos internes aux côtés du Dr Trinh, du Dr Rozot, du Pr Denoyer et du Dr Saad.(photo Michel Robert)
Des prix pour soutenir les plus jeunes à participer au congrès Européen.
Les 3 gagnant(e)s et les 3 finalistes ont bénéficié d’un prix leur permettant de se rendre au prochain congrès Européen de chirurgie de la cataracte et chirurgie réfractive (ESCRS) qui se tiendra à Barcelone en Septembre 2024.
Ainsi, la SAFIR participe ainsi à la formation en ophtalmologie et à la valorisation des jeunes ophtalmologistes en les encourageant à représenter la France au sein des Sociétés savantes Européennes et internationales. Nous renouvellerons le Quizz des internes à l’occasion de la prochaine Winter SAFIR à Nice. Rendez-vous en Novembre 2024, et bonne chance aux futures équipes !
Le Laser Femtoseconde permet de réaliser plusieurs types d’opérations en ophtalmologie : LASIK et chirurgie de la myopie, cataracte au laser (femtocataracte), greffes de cornées…
« Reims : Forte myopie, cataracte, greffe de cornée : face à ces gros pépins, les plus récents lasers réalisent des miracles de précision. Ainsi, ils permettent d’automatiser certaines étapes. Explications du Pr Alexandre Denoyer ». Lire la suite …
Le quotidien L’Union, ainsi que France Bleu rapportent aujourd’hui l’inauguration du simulateur d’ophtalmologie pour la chirurgie de la cataracte et de la rétine à la Faculté de Médecine.
Un simulateur de chirurgie ophtalmologique a été inauguré à la Faculté de Médecine.
Ce nouvel outil inédit permet à Reims de s’afficher comme une des facultés pionnières dans la formation en ophtalmologie
La simulation chirurgicale ophtalmologique permet aux futurs ophtalmologues de s’initier aux opérations comme celles de la cataracte. Aussi, elle permet d’évaluer les progrès des étudiants et de mieux encadrer la formation. L’acquisition d’un simulateur d’ophtalmologie (EyeSI(R), VrMagic) fait du service d’ophtalmologie un des rares centres en France pouvant dispenser un tel niveau de formation. Cet investissement financier et humain a été rendu possible grâce à l’implication de l’Agence Régionale de Santé Grand-Est, à l’Université, et à Mme le Professeur Pham, Doyen de la Faculté de Médecine.
En quoi est-ce innovant ?
Très peu de Centres Hospitalo-Universitaires sont aujourd’hui dotés d’un simulateur. Pourtant, la formation et l’évaluation par cet outil de pointe devraient faire partie du cursus universitaire d’ophtalmologie. Ainsi, l’objectif de la Faculté de Médecine est d’évaluer la simulation dans son intégralité pour in fine l’intégrer au cursus du Diplôme d’Études Spécialisées (DES) d’ophtalmologie en France.
La qualité de la formation en ophtalmologie et l’attractivité universitaire améliorées
Comment la simulation améliore la formation ?
La simulation en chirurgie en ophtalmologie offre à chaque étudiant, sous l’encadrement d’un sénior, des possibilités de formation inédites : Amélioration dans la technique chirurgicale, maîtrise des instruments, gestion du temps opératoire. En outre, de multiples scénarios virtuels peuvent être créés pour apprendre à gérer les imprévus. Ce dispositif de réalité virtuelle reproduit fidèlement les conditions du réel. Hors du bloc opératoire, l’étudiant peut ainsi apprendre et optimiser ses compétences chirurgicales.
Peut-on espérer un impact en terme de démographie médicale ?
Tout comme l’activité croissante de chirurgie réfractive et de la myopie, l’endoscopie pour la chirurgie vitréorétinienne ou du glaucome, et la chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde, le simulateur de chirurgie constitue une des technologies de pointe du service d’ophtalmologie du CHU de Reims. Ainsi, le nombre croissant d’ophtalmologues en formation à Reims pourrait à l’avenir favoriser l’installation de jeunes médecins spécialistes.
Opération de la cataracte au laser – Chirurgie de la myopie – LASIK – CHU de Reims.
Le Professeur Denoyer réalise une chirurgie de la cataracte au laser ( femtocataracte )
Un laser femtoseconde est mis à disposition au CHU de Reims pour la chirurgie de la cataracte (femtocataracte), le LASIK et la chirurgie cornéenne au laser.
Qu’est-ce que la femtocataracte ?
L’opération de la cataracte au laser – ou femtocataracte – consiste à utiliser un laser femtoseconde spécifique. Celui-ci permet de préparer l’intervention, sécuriser certaines étapes, et remplacer partiellement ou totalement les ultrasons utilisés habituellement. Le plateau technique du service d’ophtalmologie du CHU de Reims dispose de cette technologie.
Pourquoi est-ce une chirurgie innovante ?
La femtocataracte est une technologie de pointe développée depuis environ 8 ans afin d’améliorer la pratique de la chirurgie conventionnelle de la cataracte. La chirurgie conventionnelle est déjà très évoluée et sûre, le laser femtoseconde en optimise certaines étapes. Ainsi, le laser guidé par imagerie effectue certaines tâches avant la chirurgie, à l’intérieur de l’œil mais sans incisions. Le temps opératoire est ainsi réduit, la sécurité de certaines étapes renforcée, et l’innocuité probablement améliorée.
A qui s’adresse la chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde ?
La femtocataracte s’adresse à la majorité des cas de cataracte. Cependant, elle semble trouver un intérêt tout particulier d’une part dans le cadre de chirurgies « premium » avec l’utilisation d’implants spécifiques pour améliorer le résultat visuel, et d’autre part dans le cadre de certaines maladies de la cornée – comme les dystrophies endothéliales – pour lesquelles minimiser les gestes chirurgicaux permettrait de mieux préserver les fonctions oculaires.
Quelles en sont les limites actuelles ?
La chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde nécessite l’utilisation d’un laser spécifique. Ses coûts d’achat, d’utilisation et de maintenance sont importants. Elle nécessite en outre d’occuper une salle opératoire supplémentaire, en termes de surface et de temps. Ainsi, le patient doit généralement participer financièrement au surcoût de cette opération.
La femtocataracte ne peut être réalisée que par des chirurgiens entrainés spécifiquement à cette chirurgie. Le développement de cette technologie et la formation des futurs médecins devraient permettre d’en généraliser peu à peu la pratique.
Le Laser femtoseconde Victus permet aussi de réaliser la chirurgie réfractive (LASIK) et les greffes de cornées au laser
Le LASIK (Laser in situ keratomileusis) peut-être réalisé à l’aide du laser femtoseconde qui réalise une interface au sein de la cornée avant la chirurgie de la myopie au laser excimer. La technologie femtoseconde automatise et sécurise la procédure de chirurgie réfractive.
En parallèle, le laser femtoseconde permet de réaliser des chirurgies complexes de la cornée, comme la pose d’anneaux intracornéens, ou bien la réalisation de certaines greffes de cornée (kératoplasties lamellaires superficielles, profondes, ou transfixiantes). Lire l’article sur les greffes endothéliales…
A nouveau, ce type de chirurgie requiert un matériel spécifique, un personnel compétent et des chirurgiens expérimentés.
Qu’est-ce que la femtocataracte (chirurgie de la cataracte au laser femtoseconde) ?
La chirurgie au laser de la cataracte – ou femtocataracte – consiste à utiliser un laser femtoseconde spécifique pour préparer l’intervention, sécuriser certaines étapes, et remplacer partiellement ou totalement les ultrasons utilisés habituellement.
Pourquoi est-ce une chirurgie innovante ?
La femtocataracte est une technologie de pointe initiée il y a 8 ans, développée ces dernières années afin d’améliorer la pratique de la chirurgie conventionnelle de la cataracte, une chirurgie déjà très évoluée et sûre. Ainsi, le laser femtoseconde guidé par imagerie effectue certaines tâches avant la chirurgie, à l’intérieur de l’œil mais sans incisions. Le temps opératoire d’aval est ainsi réduit, la sécurité de certaines étapes renforcée, et l’innocuité probablement améliorée par la diminution du recours classique aux ultrasons.
A qui s’adresse la chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde ?
La femtocataracte s’adresse à la majorité des cas de cataracte. Cependant, elle semble trouver un intérêt tout particulier d’une part dans le cadre de chirurgies « premium » avec l’utilisation d’implants spécifiques pour améliorer le résultat visuel, et d’autre part dans le cadre de certaines maladies de la cornée – comme les dystrophies endothéliales – pour lesquelles minimiser les gestes chirurgicaux permettrait de mieux préserver les fonctions oculaires.
Quelles sont les limites actuelles du femtoseconde ?
La chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde nécessite l’utilisation d’un laser spécifique dont le coût d’achat, d’utilisation et de maintenance est important. Elle nécessite en outre d’occuper une salle opératoire, en termes de surface et de temps, ce qui ajoute aux frais de la procédure.
La femtocataracte ne peut être réalisée que par des chirurgiens entrainés spécifiquement à cette chirurgie, mais le développement de cette technologie et la formation des futurs médecins devrait permettre de généraliser peu à peu la pratique de cette procédure d’avenir.
